Uchunguzi wa saratani ya shingo ya kizazi: hitaji la wanawake wote
Saratani ya shingo ya kizazi ni adui mkubwa anayeendelea kutishia afya ya wanawake katika nchi yetu. Nchini Afrika Kusini, ni saratani ya pili kwa wanawake na inaongoza kwa vifo vinavyohusiana na saratani. Kwa hatari ya mtu mmoja kati ya 42 katika maisha yao yote, wanawake hawapaswi kuchukua janga hili kirahisi.
Makutano kati ya saratani ya shingo ya kizazi na maambukizi makubwa ya VVU katika nchi yetu huongeza utata zaidi. Wanawake wanaoishi na VVU, mara nyingi wanakabiliwa na upungufu wa kinga, wako katika hatari kubwa ya kupata saratani ya mlango wa kizazi na wana uwezekano mkubwa wa kugunduliwa katika hatua za juu. Zaidi ya hayo ni hali halisi ya kijamii na kiuchumi ambayo wanawake wengi wanakabiliwa nayo: ukosefu wa uchunguzi wa mara kwa mara, upatikanaji mdogo wa huduma za afya na vikwazo vya kitamaduni vinavyochelewesha huduma za kinga.
Mnamo mwaka wa 2020, Shirika la Afya Duniani (WHO) lilizindua mkakati wa kutokomeza saratani ya mlango wa kizazi: kutoa chanjo ya 90% ya wasichana dhidi ya papillomavirus ya binadamu – kisababishi cha saratani ya mlango wa kizazi. wanawake walio na saratani ya kabla ya saratani au ya kizazi ifikapo 2030. Ili kufikia malengo haya makubwa, dhamira yetu iko wazi: “Kuziba pengo la utunzaji”.
Smear ya kizazi, chombo cha uchunguzi katika arsenal yetu
Katika vita dhidi ya saratani ya shingo ya kizazi, kugundua mapema ndio ulinzi wetu bora. Kuzuia kunawezekana tu wakati kuna ufikiaji wa juu wa uchunguzi wa kabla ya saratani. Kulingana na Seti ya Data ya Viashiria vya Kitaifa, uchunguzi wa kitaifa wa uchunguzi wa smear ya kizazi ulikuwa 47% mwaka wa 2019-20, tofauti kutoka 32% tu katika Rasi ya Kaskazini hadi 58% huko Mpumalanga. Ingawa kufikia kiwango cha juu cha uchunguzi wa smear ya seviksi ni muhimu, ni muhimu pia kutambua unyeti wa kipimo hiki cha kugundua saratani ya kabla, ambayo ni kati ya 90% hadi mara nyingi chini ya 30%. Tofauti hii inaangazia hitaji la chombo cha uchunguzi cha umoja, cha ubora wa juu ambacho kinaweza kutambua wanawake walio hatarini.
Ufanisi wa programu za uchunguzi wa saratani ya shingo ya kizazi, ikijumuisha ubora wa vipimo vya smear ya mlango wa uzazi na itifaki za ufuatiliaji wa matokeo yasiyo ya kawaida, una jukumu muhimu katika utambuzi wa mapema. Mapungufu katika programu za uchunguzi yanaweza kusababisha kukosa fursa za kuingilia kati mapema.
Sababu nyingine ya kuzingatia ni utoshelevu (unaofafanuliwa na uwepo wa seli za saratani ya endocervical) ya smear yenyewe. Sampuli isiyo ya kutosha inaweza kuathiri usikivu wa mtihani, na kusababisha uchunguzi uliokosa. Utoshelevu wa upimaji wa mlango wa kizazi uliofanywa na Huduma ya Kitaifa ya Maabara ya Afya ulikuwa 54% mwaka 2010 na umeongezeka hadi 67% ifikapo 2022.
Kugundua hitilafu ni nusu tu ya vita
Kuhakikisha kwamba wanawake walio na uchunguzi usio wa kawaida wa mlango wa kizazi wanapata huduma za colposcopy kwa wakati ndipo mfumo wetu wa huduma ya afya unaposhindwa. Ingawa data ya kitaifa haipatikani, ni takriban nusu tu ya wanawake wanaopelekwa kwa huduma za colposcopy nchini Afrika Kusini wanazifuatilia. Hali hii pengine inatia wasiwasi zaidi katika mikoa mingine; kwa mfano, uhusiano na huduma katika hospitali za Johannesburg uko chini kama 16%. Takwimu hizi zinatoa picha ya kutia wasiwasi: tuko chini ya lengo la WHO la kuunganisha 90% ya wanawake walio na saratani ya kabla ya saratani au saratani ya shingo ya kizazi kutunza. Bila kuingilia kati, maendeleo yaliyopatikana katika uchunguzi ni bure.
“Wakati tumepiga hatua katika uchunguzi wa saratani ya shingo ya kizazi katika kipindi cha miaka 20 iliyopita, kipimo cha kweli cha ufanisi wa mfumo wetu kiko katika mwendelezo wa huduma baada ya utambuzi,” anasema Dk. Cari van Schalkwyk, mtaalamu wa magonjwa ya saratani ya shingo ya kizazi. “Takwimu zetu zinaonyesha pengo kubwa katika mteremko wa huduma ya saratani – uhusiano na utunzaji. Juhudi za uchunguzi zinapongezwa, lakini zinatoa matumaini kidogo bila mikakati inayohitajika ili kuhakikisha kuwa wanawake walio na matokeo chanya wanarejelewa kwa matibabu yanayofaa na kwa wakati. Pengo hili sio tu kwa urahisi. kupuuzwa kwa afya, ni kutofaulu kwa utaratibu ambao huathiri vibaya watu walio hatarini zaidi katika jamii yetu.”
Changamoto ni nyingi: katika maeneo ambayo viwango vya uchunguzi wa mara kwa mara na uhusiano na matibabu ni chini, mara nyingi wanawake hugunduliwa katika hatua za juu zaidi za saratani ya mlango wa kizazi.
Hatua ya utambuzi ina athari za maisha na kifo. Kati ya 50% na 70% ya wanawake hugunduliwa katika hatua ya III na IV. Viwango vya kuishi miaka mitano baada ya utambuzi kupungua sana, kutoka karibu 75% kwa hatua ya I hadi 25% duni kwa hatua ya III na karibu hakuna mtu aliyepona kwa hatua ya V. Takwimu hizi zinahitaji marekebisho ya mbinu ya kitaifa ya saratani ya mlango wa kizazi, ili kuweka kipaumbele mapema. kugundua na kuboresha kiungo cha matibabu.
Ukosefu wa ufahamu kuhusu ugonjwa huo na vikwazo vya kijamii na kitamaduni pia huzuia wanawake kutafuta huduma kwa wakati. Hapa ndipo mipango inayolengwa ya kielimu inayolenga kuongeza ufahamu wa dalili, kudharau saratani na kuhimiza tabia ya kutafuta utunzaji inaweza kuchukua jukumu muhimu katika kukuza utambuzi wa mapema..
Kwa hivyo hapa kuna muhtasari wa hali ya sasa ya uchunguzi wa saratani ya shingo ya kizazi nchini Afrika Kusini. Ni wazi kwamba hatua zaidi zinapaswa kuchukuliwa ili kushughulikia mapungufu yaliyopo, kuboresha ufahamu, upatikanaji wa huduma na uhusiano na matibabu. Kwa pamoja, tunaweza kupiga hatua kubwa katika kutokomeza saratani ya shingo ya kizazi na kulinda afya za wanawake katika nchi yetu. Tusisubiri tena, tuchukue hatua sasa “Ziba pengo la utunzaji” na kuokoa maisha.